1.7 миллиарда людей во всём мире имеют избыточный вес, и 300 миллионов из них страдает от патологического ожирения.

Патологическим ожирением называется то состояние, когда вес превышает 45 кг или 100% от идеального веса.

Избыточный вес приводит к таким заболеваниям как:

• сахарный диабет
• гипертонии
• заболевания сердечнососудистой системы
• болей в позвоночнике и суставах
• остановке дыхания во время сна, астма
• к некоторым видам рака, бесплодию, депрессиям другим заболеваниям

2,5 миллиона людей в год умирают из-за последствий ожирения. Установлено, что человек 25 лет страдающий ожирением проживёт на 12 лет меньше, чем человек того же возраста, но имеющего нормальный вес!

В настоящее время существуют несколько видов борьбы с ожирением:

• Низкокалорийная диета.
• Лекарственные препараты.
• Изменение образа жизни.
• Оперативное лечение.

Последний метод является наиболее быстрым и эффективным. Операция поможет не только избавиться от лишних килограммов, но и предотвратить развитие осложнений ожирения, а также улучшить качество жизни.

Мы не ведем разговор о косметических операциях по откачиванию жира и удалению жировых масс из тех или иных мест. Речь идет именно об операциях на желудке при помощи лапороскопа.

Такие операции показаны далеко не всем. Существуют критерии, по которым определяются кандидаты на такие операции. Такими показаниями являются пациенты коэффициентом (вес/рост в квадрате) больше 35.

Существуют несколько видов операций, таких как наложение колец на желудок, обход желудка и т.д. Наиболее эффективным методом является операция по уменьшению желудка по форме рукава с объёмом 50 кубических см.

Через 2 дня после операции человек выписывается из стационара. Нет никаких ограничений в приеме пищи и её количества. Человек получает насыщение от небольшого количества пищи, при этом получая из пищи все необходимые организму витамины и минералы, т.к. участки желудка, отвечающие за эти функции, сохранены.

При Медицинском Центре «Ассута» создано отделение, непосредственно занимающееся этой проблемой. Помимо хирургов в этом процессе участвуют врачи диетологи и психологи. Специалисты, делающие такие операции, прошли специальную подготовку в лучших клиниках США.

Кишечник, включающий тонкую, толстую и прямую кишку – самый протяженный отдел пищеварительного тракта. Гастроэнтерология занимается изучением причин,  механизмов возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта, разработкой эффективных методов их ранней диагностики и лечения. В Израиле организовано оказание помощи при самых различных заболеваниях кишечника на уровне лучших мировых стандартов.

Наряду с функциональными заболеваниями кишечника (гипермоторной, гипомоторной и смешанной дискинезией) это различные нарушения процесса пищеварения и всасывания (мальдигестия, мальабсорбция, глютеновая болезнь), воспалительные и дистрофические заболевания (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, хронические энтероколиты различной этиологии), дивертикулез, полипы, злокачественные опухоли кишечника.

Высокий профессионализм израильских врачей, самое современное оборудование – основа для постановки правильного диагноза и эффективного лечения заболеваний кишечника.

Основы диагностики заболеваний кишечника

Внимательный подход к каждому пациенту, тщательное изучение анамнеза, жалоб, данных, полученных при клиническом осмотре – основа для выработки плана диагностических исследований при заболеваниях кишечника. В распоряжении израильских врачей – проверенные временем методики и ультрасовременные диагностические методы обследования.

Обычно комплексное обследование предусматривает проведение следующих мероприятий:

• клинические анализы крови, мочи, кала;
• анализ кала на скрытую кровь, исследование на онкомаркеры;
• ультразвуковое исследование кишечника и других органов брюшной полости;
• ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с контрастированием;
• ректороманоскопия – осмотр прямой и сигмовидной кишки с помощью эндоскопа длиной около 30 сантиметров;
• колоноскопия с биопсией – осмотр внутренней поверхности толстого кишечника с помощью фиброколоноскопа, вводимого через прямую кишку. Эффективная процедура, позволяющая выявить большинство патологических процессов в толстой кишке – от дивертикулов до язвенных поражений, полипов и злокачественных новообразований. Взятие во время процедуры материала для последующего цитологического и гистологического исследования позволяет установить правильный диагноз практически в 100% случаев;
• эндоскопия с использованием видеокапсулы;
• виртуальная колоноскопия (компьютерная колонография) – исследование кишечника с помощью компьютерного томографа, что позволяет получить четкую рентгенологическую картину заболевания;
• проведение комплексной мультиспиральной компьютерной томографии с получением трехмерных изображений брюшной полости, подробных данных о состоянии сосудистой системы;
• лапароскопия с осмотром брюшной полости и наружной поверхности различных отделов кишечника;
• МРТ, ПЭТ-КТ при необходимости уточнения диагноза.

Принципы лечения заболеваний кишечника

1. Лечебное питание, позволяющее обеспечить организм необходимыми пищевыми веществами в соответствии с индивидуальными потребностями, восстановить процесс переработки и всасывания пищи, нормализовать стул. Разработка диетического питания на период восстановления и ремиссии.

2. Медикаментозное лечение с использованием всего спектра лекарственных средств – антибактериальных, гормональных, противовоспалительных, подавляющих и восстанавливающих иммунную защиту, нормализующих микрофлору кишечника, его моторную функцию. При неспецифическом язвенном колите, болезни Крона все шире используется такое новое лекарственное средство, как ремикейд.

3. Физиотерапевтическое лечение (в том числе, бальнеогелиотерапия, гальванопеллоидотерапия, очищение кишечника), ЛФК.

4. Фитотерапия, лечение минеральными водами, акупунктура, гирудотерапия.

5. Эндоскопическое удаление полипов и других доброкачественных новообразований..

6. Хирургические вмешательства при доброкачественных и злокачественных опухолях кишечника, неспецифическом язвенном колите и болезни Крона – выполняется резекция пораженного участка кишечника с восстановлением функции оставшихся отделов путем выполнения реконструктивных операций или временного формирования колостомы. Кстати в Израиле разработаны уникальные методики по закрытию колостомы даже при наличии всего двух сантиметров здоровой прямой кишки.

Иногда единственным выходом становится тотальная проктоколонэктомия.

При распространенном дивертикулите и неэффективности консервативного лечения, наличии осложнений  выполняется резекция сигмовидной кишки.

Израильские специалисты выберут оптимальный метод лечения в каждой конкретной ситуации, обеспечат скорейшее восстановление после проведенного лечения, дадут исчерпывающие рекомендации по питанию и динамическому наблюдению.

Псориаз – заболевание кожи с хроническим рецидивирующим течением, характеризующееся наличием папулезных высыпаний, частым поражением ногтей и суставов, позвоночника, почек и других органов, нарушением психосоциальной адаптации больных. Встречается псориаз одинаково часто у женщин и мужчин, начинаясь обычно в молодом возрасте.

Факторы риска:

• наследственная предрасположенность;
• острые и хронические стрессовые ситуации;
• перенесенные инфекционные заболевания (острые респираторные инфекции, ангина);
• очаги хронической инфекции в организме (тонзиллиты, гаймориты, пиелонефриты);
• механические повреждения кожи (уколы, расчесы, потертости, ожоги);
• эндокринные расстройства, нарушения обменных процессов, болезни печени;
• аллергические состояния;
• токсическое действие алкоголя, никотина;
• побочное действие некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов, бета-блокаторов, противомалярийных препаратов, интерферона, солей лития);
• климатические факторы.

Клиническая картина:

• появление мелких узелковых (папулезных) высыпаний, сливающихся в крупные бляшки ярко-розового или красного цвета, покрытые серебристыми чешуйками;
• при поскабливании бляшки чешуйки отшелушиваются, обнажая блестящую влажную поверхность; при дальнейшем легком поскабливании бляшка покрывается капельками крови;
• излюбленная локализация псориатических бляшек – разгибательная поверхность рук и ног (чаще в области крупных суставов), туловище, волосистая часть головы;
• реже высыпания появляются на ногтях, ладонях, лице, в крупных кожных складках, на половых органах;
• псориаз может поражать слизистые оболочки (полость рта),  суставы (псориатическая артропатия), печень, почки и другие органы;
• чаще встречается зимняя форма псориаза (обострения, в основном, осенью и зимой), реже – летняя (рецидивы – летом в солнечную погоду);
• псориатический процесс может находиться в различных стадиях – прогрессирующей (распространение поражения на новые участки), стационарной (новая сыпь не появляется, бляшки бледнеют) или регрессирующей (уплощеине, рассасывание бляшек с образованием гиперпигментированных пятен на местах бывших высыпаний);
• при выраженном обострении псориаз может протекать тяжело – быть пустулезным (появляются гнойничковые элементы), артропатическим (поражаются мелкие суставы кистей, стоп, реже – крупные суставы), в виде псориатической эритродермии (распространение сыпи на весь кожный покров, появление симптомов интоксикации – тошноты, слабости, головной боли, повышения температуры тела).

Диагностика псориаза:

• тщательный клинический осмотр больного с выявлением типичных признаков псориаза;
• развернутый анализ крови, мочи;
• изучение иммунологического профиля крови;
• биопсия кожи;
• при поражении суставов, внутренних органов – соответствующие ультразвуковые и рентгенологические исследования для подтверждения диагноза, исключения других заболеваний.

Лечение псориаза

Лечение больных псориазом дает положительные результаты только при комплексном подходе к проблеме. Важно, чтобы терапевтические мероприятия проходили при активном участии пациента, его настроенности на успех, точном соблюдении врачебных рекомендаций по питанию, двигательной активности, применению медикаментов и физиотерапевтических процедур.

1. Правильное питание – основа лечения псориаза. Больной должен перестроить свое отношение к пище, пересмотреть свои предпочтения в соответствии с врачебными рекомендациями. Приоритет должен быть отдан овощам (кроме помидоров, картофеля, перца, бобовых и кукурузы) и фруктам (кроме цитрусовых, гранатов).  Разрешенные мясные продукты – курица, индейка, кролик,  рыбные – лосось, хек, треска. Из молочных продуктов можно употреблять кефир, йогурт, творог с низким содержанием жира. Из круп – овес, гречиха, рис, пшено, можно хлеб из цельного зерна. Исключить из рациона придется алкоголь, шоколад, кофе, цитрусовые, ракообразные, белый хлеб, дрожжевые продукты, максимально сократить сладости.

2. Физическая активность просто необходима – ходьба, бег трусцой, плавание.

3. Психическая саморегуляция позволит преодолевать стрессовые ситуации, а значит, предупреждать наступление обострения псориаза.

4. Курсовой прием энтеросорбентов при обострении, очистка кишечника при помощи клизмы.

5. Наиболее эффективный метод лечения псориаза – фотохимиотерапия (ПУВА-терапия). Этот вид лечения предусматривает воздействие на очаги высыпания ультрафиолетового излучения (УФО) в сочетании с одновременным приемом внутрь фотосенсибилизаторов – препаратов, повышающих чувствительность кожи к действию ультрафиолетовых лучей (вместо фотосенсибилизаторов могут применяться ретиноиды). Обычно на курс лечения назначают 15-20 сеансов.

6. Лазерное облучение псориатических высыпаний при помощи современных лазерных аппаратов (MultiClear и др.).

7. Криотерапия (холодовое воздействие на пораженные участки кожи).

8. Плазмаферез (очищение крови от токсических веществ).

9. Использование иммуномодуляторов типа Энбрела и Ремикейда.

10. Медикаментозное лечение, направленное на быстрое снятие обострения (седативные, противовоспалительные, антигистаминные, а в особо тяжелых случаях – короткие курсы кортикостероидов, цитостатиков).

11. Местное лечение эффективными препаратами в виде мазей, лосьонов, кремов, лечебные ванны.

12. Использование уникальных природных факторов Израиля.

Применение индивидуально подобранных методов воздействия на псориаз в сочетании с разработкой подробных рекомендаций по режиму, питанию позволит быстро купировать обострение и не допускать его впредь.

Заболевания сердечно – сосудистой системы и, прежде всего, ишемическая болезнь сердца (ИБС) – настоящее бедствие для человечества, ведь это основная причина смертности в молодом и среднем возрасте, потеря трудоспособных членов общества, родных и близких, друзей и знакомых. Такие формы ишемической болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность нарушают нормальную жизнь человека, заставляя его ограничивать общение и физическую активность, постоянно принимать специальные лекарственные препараты, снимающие боли в груди и поддерживающие сердечную деятельность. Все это происходит из-за того, что при ишемической болезни сердца сужаются сосуды, снабжающие сердце кислородом и питательными веществами. Атеросклеротические бляшки, откладываясь на внутренних стенках коронарных артерий, затрудняют кровоток и могут даже полностью закупорить просвет сосуда.

Нормальная работа сердечной мышцы в таких условиях невозможна, может наступать некроз (отмирание) участков с нарушенным кровоснабжением – то есть инфаркт миокарда.

Если назначаемое пациентам консервативное лечение неэффективно, а приступы стенокардии наступают при малейшей физической нагрузке и волнении, несколько раз в день и плохо снимаются медикаментами, необходимо обращаться за помощью к кардиохирургу.

Только своевременно выполненная операция сможет восстановить нормальное кровообращение и возвратить человека к активной жизни.

Одним из наиболее распространенных методов хирургического лечения ИБС является аортокоронарное шунтирование. Это оперативное вмешательство позволяет обеспечить полную реваскуляризацию миокарда (сердечной мышцы), то есть восстановить кровоток по всем артериям сердца. Для этого выполняется соединение аорты с коронарными артериями с помощью обходных сосудов (шунтов).

Для определения точных показаний к проведению шунтирования необходимо тщательно обследовать пациента с ишемической болезнью сердца. Для этого проводится электрокардиография в покое и под нагрузкой, ультразвуковое исследование сердца и, безусловно, коронарография – рентгенологическое исследование коронарных артерий с введением в сосуды рентгеноконтрастного вещества. Это самый информативный метод диагностики коронарного атеросклероза. Анализируя результаты этого исследования, кардиохирург получает ответы на множество вопросов:

• устанавливается тип кровоснабжения сердечной мышцы;
• оценивается состояние коронарных артерий;
• определяется степень стенозирования пораженных атеросклерозом участков сосудов, количество измененных артерий;
• выясняется состояние коллатерального кровообращения.

Основные показания к проведению шунтирования:

• выявленный при коронарографии стеноз одной коронарной артерии со степенью сужения более 70% или стенозы на 50-60% нескольких сосудов сердца;
• поражение ствола левой коронарной артерии со стенозом более 50%;
• стеноз правой коронарной артерии при невозможности провести стентирование;
• стенокардия III-IV функционального класса с выраженным снижением качества жизни;
• наличие безболевой ишемии миокарда, подтвержденной положительными результатами нагрузочных проб;
• при наличии осложнений – постинфарктной аневризмы левого желудочка, ишемической митральной недостаточности, ишемической кардиомиопатии;
• экстренные показания – при осложненном инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, после неудачной ангиопластики и стентирования.

Основные разновидности коронарного шунтирования:

1. Шунтирование с использованием аппарата искусственного кровообращения. В этом случае операция проводится  после остановки сердца и подключения заменяющей его на время аппаратуры. Для доступа к сердечной мышце выполняется разрез грудной клетки, одновременно подготавливаются шунты (чаще – из внутренней грудной или лучевой артерии пациента, реже – из большой подкожной вены одной из нижних конечностей). Всего во время операции может устанавливаться до пяти шунтов, соединяющих аорту и коронарные артерии в обход пораженных атеросклерозом участков.

2. Коронарное шунтирование на работающем сердце. При этом используются медикаменты, замедляющие ритм сердца, а в качестве шунтов берутся внутренние грудные артерии пациента.

3. Шунтирование на работающем сердце с применением эндоскопической техники (минимально инвазивная реваскуляризация миокарда). Здесь не нужен широкий разрез грудной клетки, достаточно нескольких небольших отверстий для эндоскопа. Метод обеспечивает хороший результат, возвращение пациента к активной жизни в кратчайшие сроки.

4. Лазерная реваскуляризация – при противопоказаниях к проведению коронарного шунтирования и неэффективности медикаментозной терапии проводят воздействие на сердце мощным лазером для формирования многочисленных каналов от наружной оболочки сердца (эпикарда) до внутренней (эндокарда).

Выполнение коронарного шунтирования позволяет добиться положительных результатов у 80% обратившихся за помощью пациентов с ишемической болезнью сердца. Исчезновение болей в сердце, возможность активно двигаться, общаться и радоваться жизни – все это можно получить, обратившись к специалистам-кардиохирургам Израиля.

Безусловно, необходимо понимать, что операция не излечивает ишемическую болезнь сердца, не останавливает атеросклеротический процесс в организме. Коронарное шунтирование дарит вам 5-10 лет активной жизни и это – настоящий подарок судьбы!

Мочевыделительная система выводит наружу излишки метаболизма, потому различные сбои в работе почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры засоряют её. Кристаллы кальция, щавелевой и мочевой кислоты остаются в структурах почек, накапливаются, образуя камни. Именно так развивается мочекаменная болезнь, когда в моче не до конца растворяются кристаллы соли и образуются ураты, фосфаты или оксалаты.

Нарушение метаболизма — главная причина камней в почках. Болезни щитовидной железы, гипофиза и надпочечников, хронические циститы, гломерулонефриты и пиелонефриты, проблемы пищеварительного тракта и даже остеопороз нарушают обмен веществ и провоцируют оседание камней. Неправильный образ жизни связан с мочекаменной болезнью факторами: употребление алкоголя, курение, любовь к острым блюдам — отражаются на почках. Чаще всего камни образуются у жителей жарких стран, и тех, кто часто сталкивается с обезвоживанием организма. Жёсткая из-за кальциевых солей вода тоже копит осадки для камней.

Мелкие камни могут покидать организм с мочой, а крупные — перекрывают мочеточники, вызывая боли, или попросту заседают в почках. На протяжении многих лет они могут не подавать сигналов, потому обнаруживаются случайно при УЗИ или рентгенографии по другой причине.

Мочекаменная болезнь молчит далеко не у всех. Почечная колика — известное и болезненное её проявление. Приступ длиною от десяти минут до часа распространяет боли по всему животу, заставляя пациента обращаться к врачу. В моче может появляться кровь один раз или регулярно, однако иногда её выявляет только анализ мочи. Песок в моче и разнообразные проблемы с мочеиспусканием тоже обязаны своему появлению камнями и их движением. Весной обостряется мочекаменная болезнь: симптомы дополняются лихорадкой, тошнотой, тяжестью в пояснице.

Ноющей или острой болью в пояснице, её усилением при ходьбе проявляются камни в почках. Боли в области паха вместе с частыми позывами к мочеиспусканию и приступом колики означают движение камня по мочеточнику. Если ток мочи прерывается, позывы очень часты, а боли в области лобка не проходит, то камень остановился в мочевом пузыре.

Заподозрить мочекаменную болезнь можно по симптомам, а диагностировать различными методами. Анализ мочи найдёт скрытую кровь, лейкоциты и эритроциты — показатели воспаления и болезни мочеполовой сферы. Анализ крови так же укажет на острую стадию болезни, если камни вызвали пиелонефрит. Ультразвуковые сканеры выявят форму и точное расположение камней, а компьютерная томография — их разновидность. Если камни повредили мочевой пузырь или мочеточники, то цистоскопия раскроет причины кровотечения и задержки мочи.

Когда мелкие камни отходят сами, то пациент может оставаться дома, принимая обезболивающие средства и пережидая приступ. Крупные камни (около 9-10 мм и более) расщепляют в стационаре — наша клиника предлагает самые передовые методы:

1. Ударно-волновая литотрипсия направляет действие на камень, чтобы раздробить его и вывести из организма. Волны проходят через кожу и ткани, но только в редких случаях необходимо обезболивание. Камни среднего размера в почках или верхнем отделе мочеточника удаляются с помощью литотрипсии.

2. Чрескожная нефролитотомия работает против крупных камней, когда литотрипсия не справляется с заданием. Она относится к эндоскопическим процедурам, потому оставляет только небольшой шрам в районе пупка. Через минимальный разрез в почку вводятся инструменты, расширяя нефростомический канал или воссоздавая его при закупорке. Одновременно хирург крошит камни и направляет их к выходу из почек.

3. Добраться до камней в мочевом пузыре, мочеточниках и даже почках помогает уретроскопия. Трубочка уретроскопа (камера и инструменты), вводимая через уретру, позволяет уменьшить размер камней и облегчить их отхождение.

Требует мочекаменная болезнь лечение в зависимости от симптомов, размера и расположения камня. Если пациент не жалуется на здоровье, то решение о лечении принимает он самостоятельно. Специалисты нашей клинике, проводя полное обследование, оценят риски того, как скоро камни проявят себя, ознакомят с факторами развития осложнений.

Анализ крови и мочи может выявить склонность к образованию камней. Тогда наши врачи подбирают индивидуальную программу для профилактики, вооружают знаниями о том, как избежать осложнений мочекаменной болезни.

При многократном появлении конкрементов пациента обследуют полностью, чтобы найти причины мочекаменной болезни и устранить их с помощью правильно назначенных медикаментов.

Мочекаменная болезнь — самое распространённое заболевание, потому вероятность излечения в нашей клинике очень высока.

Атеросклероз является самым распространенным в наше время заболеванием. Лучшие кардиологи мира занимаются поиском эффективных способов борьбы с этим недугом.*Атеросклероз

Израильские клиники в течение многих лет оказывают высококвалифицированную помощь больным, страдающим атеросклеротическим поражением различных артерий, возвращая их к полноценной жизни. Чем же так опасен атеросклероз?

Возникающее при этом заболевании поражение артерий характеризуется появлением на внутренних стенках кровеносных сосудов атеросклеротических бляшек, состоящих из жиров, холестерина, соединительной ткани, солей кальция. Просвет артерий сужается, стенки сосудов теряют эластичность, легко травмируются с образованием в местах микроповреждений кровяных сгустков – тромбов. В результате может наступать как острая закупорка сосудов тромбами, так и медленно нарастающая недостаточность кровообращения.

Развивается атеросклеротический процесс неравномерно, поражая артерии различных органов и систем человека. Наиболее значимы следующие заболевания:

• атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга и сонных артерий, приводящие к нарушениям мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, инсульты, деменция, сосудистый паркинсонизм);
• атеросклероз коронарных артерий и возникающая вследствие этого ишемическая болезнь сердца, осложняющаяся инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью;
• развитие атеросклеротического процесса в артериях, питающих кишечник (брыжеечных) приводит к тромбозу артериальных ветвей с отмиранием тканей кишечной стенки и брыжейки, а также приступам брюшной жабы с болями в животе, его вздутием, рвотой;
• атеросклероз почечных артерий вызывает нарушение кровообращения почек, появление стойкой артериальной гипертензии с исходом в нефросклероз и хроническую почечную недостаточность;
• атеросклероз сосудов нижних конечностей, приводящий к синдрому «перемежающейся хромоты», трофическим нарушениям, гангрене.

Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение атеросклероза – гарантия сохранения здоровья, работоспособности на долгие годы.

Точный диагноз устанавливается в результате тщательного лабораторного исследования (определяется повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови, дисбаланс фракций белков), выявления факта атеросклеротического поражения артерий с помощью ультразвукового, ангиографического и других методов обследования.

Выявленный на начальных стадиях атеросклеротический процесс можно приостановить с помощью медикаментозной терапии статинами, правильно организованного диетического питания и режима двигательной активности.

Если атеросклеротическое поражение артерий вызывает клинически выраженные проявления ишемической болезни сердца, недостаточности кровообращения головного мозга и периферических артерий, необходимо предпринимать более действенные меры.

Речь идет о хирургическом вмешательстве, позволяющем восстановить нарушенный кровоток в той или иной части тела. Причем современная сосудистая хирургия и кардиология в Израиле уже давно использует малоинвазивные оперативные вмешательства – внутрисосудистую и эндоваскулярную хирургию.

При ишемической болезни сердца, поражении сонных артерий и других крупных сосудов такие вмешательства предусматривают выполнение шунтирования и стентирования (ангиопластики) сосудов.

Современнейшее оборудование, опыт и филигранная техника израильских хирургов позволяют добиться отличных результатов в самых сложных случаях.

Аневризма – локальное расширение просвета кровеносного сосуда (чаще артерии) или участка сердечной мышцы вследствие истончения или растяжения стенки сосуда (органа).

Основными причинами возникновения аневризм являются:

• воспалительный или опухолевый процесс;
• атеросклероз сосудов;
• врожденные пороки развития сосудистой стенки;
• сифилитический аортит;
• травматические повреждения сосудистой стенки или сердца.

В зависимости от локализации аневризмы могут быть:

• внутричерепными;
• грудной или брюшной аорты;
• сердца;
• периферических сосудов.

Аневризма – коварное заболевание, своего рода бомба с часовым механизмом. Незаметно существующая в организме человека, эта бомба готова взорваться в любой момент, приводя к смертельному исходу.

Только ранняя диагностика аневризмы способна выявить заболевание в начальной стадии, а квалифицированное хирургическое вмешательство – убрать патологический участок тканей, заменив его протезом или фрагментом кровеносного сосуда, взятого из другой части тела.

Израильская медицина позволяет выявить любое врожденное или приобретенное заболевание сосудистой системы, органов и тканей, где бы не находился патологический процесс. Современное диагностическое оборудование, установленное в клиниках Израиля, позволяет провести следующие основные исследования:

• ультразвуковое обследование;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• ангиографию (это наиболее инвазивный метод).

Многие пациенты с уже выявленным заболеванием не понимают всей опасности аневризмы, легкомысленно откладывая срок проведения операции. А ведь вследствие внезапного разрыва аневризмы ежедневно умирают сотни людей. Не пощадила эта болезнь и таких известных людей, как Альберт Эйнштейн, Шарль де Голль, Андрей Миронов.…

Самой опасной и наиболее часто встречающейся формой этого заболевания является аневризма сосудов головного мозга. Наблюдающееся локальное расширение артерий мозга приводит под воздействием травм, длительных физических и психоэмоциональных перегрузок к разрыву аневризмы. Возникающее кровоизлияние в мозг сопровождается резкой головной болью, потерей сознания и смертельным исходом в половине всех случаев заболевания. Оставшиеся в живых пациенты становятся инвалидами.

Учитывая, что чаще всего внутричерепная аневризма – результат врожденных аномалий сосудов головного мозга, большое значение в своевременной диагностике этого заболевания принадлежит магнитно-резонансной томографии. Проведение этого исследования еще в детском возрасте позволит исключить врожденные изменения или вовремя их выявить. Окончательный диагноз в этом случае устанавливается после выполнения ангиографии.

Аневризма сердца чаще всего возникает после перенесенного распространенного инфаркта миокарда и проявляется сердечной недостаточностью, желудочковыми аритмиями, тромбоэмболиями.

Аневризма аорты – одна из самых распространенных локализаций заболевания. Развиваться она может на различных участках аорты – грудном, брюшном и приводить к расширению просвета сосуда в два раза. Основные признаки аневризмы грудного отдела аорты – осиплость голоса, одышка, боли за грудиной, брюшного – боли в животе, перемежающаяся хромота, иногда чувство пульсации в животе.

Аневризма периферических сосудов чаще встречается в таких артериях, как сонные на шее, подколенные (на задней поверхности колена) и бедренные (в области паховых складок). Клиническая картина заболевания зависит от конкретной локализации аневризмы и может проявляться болью, пульсацией, онемением, отеком соответствующей части тела.

Учитывая сложность оперативных вмешательств на сосудах головного мозга, аорте, понятно желание пациентов лечиться за границей. Среди стран, где больших успехов достигла сосудистая хирургия, Израиль занимает ведущее место. Огромный опыт, накопленный израильскими специалистами в хирургическом лечении аневризм различной локализации, позволяет достигать отличных результатов.

В ходе стандартной операции иссекается поврежденный участок сосуда с последующим замещением его протезом. В последние годы большая часть операций на сосудах в Израиле производится эндоваскулярным методом с использованием стентов, микроспиралей (при аневризмах сосудов головного мозга такие операции выполняют в 98% случаев). При возникновении заболевания в брюшном отделе аорты часто оперативное вмешательство выполняется лапароскопически, что позволяет обеспечить достижение лучшего косметического эффекта, быструю реабилитацию и снижение количества послеоперационных осложнений.

Каждый четвёртый человек сталкивается с диагнозом «варикозное расширение вен», но не каждый, к сожалению, занимается своими сосудами. Вены необходимы для продвижения крови к сердцу. Этому содействуют клапаны, не пуская кровь обратно. Осложнения варикозного расширения вен затрагивают не только внешний вид ног, но и грозят образованием трофических язв, тромбов и закупоркой важных артерий.

Варикозное расширение вен настигает человека, если его родственники страдали недугом. Обычно передаётся заболевание по женской линии, поскольку прогестерон (гормон, вырабатываемый плацентой) расслабляет стенки сосудов и нарушает кровообращение во время беременности.

Развивается варикозное расширение вен при следующих условиях:
— если снижается тонус вен, то они расширяются, клапаны перестают действовать, и кровь застаивается;
— если венозные клапаны неполноценны, то давление в расслабленных венах сильно повышается;
— повышенное венозное давление появляется при большой нагрузке на ноги, расширяет вены, перегружает клапаны;
— низкая нагрузка на ноги — проблема современного общества и причина варикозного расширение вен. Сокращение мышц толкает кровь к сердцу, а неподвижность — создаёт условия для её застоя.

Вздутие вен, отёки, тяжесть в ногах, судороги в икрах появляются тогда, когда варикозное расширение прогрессирует. На ранних этапах оно проявляет себя дискомфортом, зудом, болью и чувством жара — эти сигналы говорят о необходимости консультации у сосудистого хирурга.

Своевременное ультразвуковое обследование (допплер и ангиография) помогают оценить состояние вен и клапанов при первом появлении симптомов, а также — при рецидиве болезни после операции.

Если на ранней стадии венам ещё можно помочь мазями, ношением эластичного трикотажа, за несколько недель добиваясь значительных улучшений, то при появлении узлов и участков недействующих вен — необходимы иные методы.

Современные технологии сделали сосудистую хирургию эффективным и наиболее рациональным методом лечения варикозного расширения вен. Чаще всего применяются следующие процедуры:
1. Склеротерапия — метод, основанный на применении склерозантов — составов, блокирующих пораженную вену. Технология Foam-Form действует и против сосудистых звёздочек, и в случае тяжелого поражения сосудов при минимальном вмешательстве — используются иглы и катетеры.
2. Эндовазальная лазерная коагуляция — это воздействие лазерной энергии на элементы крови для образования тромба. Процедура требует местной анестезии на месте прокола и ввода световода.
3. Эндоскопическая хирургия — проведение операции без обширных разрезов. С помощью небольших проколов и надрезов кожи хирург удаляет только недееспособные участки вен, а их функциональность контролируется с помощью камеры эндоскопа.
Современные методы лечения варикозного расширения вен позволяют сохранить дееспособные сосуды и клапаны, сократить длительность реабилитационного периода после операции, вернуть ногам здоровый вид.
Лечебная тактика зависит, прежде всего, от стадии развития болезни, потому нужно, чтобы варикозное расширение вен диагностировалось как можно раньше.

Высокий уровень оказания медицинской помощи в Израиле – факт, признанный во всем мире. Не является исключением и гематология – раздел медицины, изучающий заболевания костного мозга и крови у новорожденных, детей и взрослых. Израильские клиники проводят успешное лечение лейкозов, лимфом, миелом, анемий, нейробластом, тяжелых иммунодефицитных состояний.

Значительное место в диагностическом и лечебном процессе отводится и анемии, при которой отмечается снижение уровня гемоглобина в крови. Этот симптом встречается при самых различных состояниях и заболеваниях и по данным ВОЗ отмечается почти у двух миллиардов жителей нашей планеты. Чаще анемия встречается у женщин и людей с различными хроническими заболеваниями.

Первые признаки анемии – появление слабости и быстрой утомляемости. Часто наблюдаются такие симптомы, как бледность кожных покровов, чувство нехватки воздуха, сердцебиение, появление головных болей, неприятных ощущений в области сердца, головокружения. Выраженность клинических проявлений зависит от степени тяжести анемии.

Анемии всегда вторичны, то есть являются симптомом какого-либо заболевания – как часто встречающегося и легко диагностируемого, так и редкого, требующего использования сложных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Если рассматривать классификацию анемий, то можно выделить ее следующие основные виды:

• железодефицитную (в связи с дефицитом железа при недостаточном поступлении его с пищей, периодах повышенной потребности в этом элементе, болезнях желудочно-кишечного тракта, хронических кровопотерях);
• В12, фолиево-дефицитную – возникает вследствие нарушения всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты (при глистных инвазиях, аутоиммунных заболеваниях, хирургических вмешательствах на желудке и тонком кишечнике, дисбактериозе, строгой вегетарианской диете);
• анемию хронических заболеваний (при длительно протекающих хронических воспалительных процессах и злокачественных новообразованиях);
• гемолитическую (вследствие гемолиза – разрушения эритроцитов при генетических дефектах самих красных кровяных клеток, а также вследствие аутоиммунных, инфекционных, токсических факторов различного происхождения);
• апластическую (при снижении продукции костным мозгом всех кровяных клеток – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов при различных врожденных состояниях, после перенесенных вирусных инфекций, воздействия медикаментов, токсических веществ, радиоактивного облучения).

Своевременная высокоточная диагностика анемий – основа для выработки плана эффективного лечения. Выполняются лабораторные исследования, в большинстве случаев позволяющие поставить правильный диагноз. Кроме того, проводится тщательное обследование желудочно-кишечного тракта, осмотр гинеколога у женщин, уролога, других специалистов. Для уточнения диагноза может потребоваться пункция костного мозга, проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Эти исследования особенно актуальны при анемии неясного генеза, когда зачастую снижение уровня гемоглобина является первым признаком развивающейся в организме злокачественной опухоли.

Лечение анемии направлено, прежде всего, на устранение основного заболевания, вызвавшего этот симптом. Это может быть заместительная терапия при недостатке железа и витаминов в организме, борьба с кровопотерей, проведение адекватного лечения хронических заболеваний, аутоиммунных процессов, удаление опухолевого очага. По показаниям назначается химиотерапия иммуносупрессантами (циклоспорином, антилимфоцитарным глобулином и др.), антибактериальная терапия, переливание компонентов крови и в ряде случаев – трансплантация костного мозга.

Наша клиника имеет прекрасное оборудование и большой опыт проведения пересадки костного мозга. Мы поможем Вам обрести здоровье!

Если рождается девочка, то мужчина обычно  обвиняет в этом   женщину, хотя британские специалисты доказали, что генетические особенности мужчины могут влиять на то, какой пол будет у будущего ребенка. Ученые исследовали несколько сотен генеалогических деревьев. Оказалось, что у мужчин вероятнее всего родится мальчик, если в роду было больше мальчиков, и наоборот. В исследование, было изучено 921 древо, что составило 556387 человек из Северной Америки и Европы, живших с 1600 года. У женщин же, связь между тем, кого было больше в роду, и полом будущего потомства обнаружена не была. Точные принципы влияния генов на пол ребенка выяснить не удалось. В то время как от женщины ребенку передается Х хромосома, пол ребенка зависит от того, передаст мужчина Х хромосому и родится девочка, или передаст У хромосому и родится мальчик. Причины могут быть различными, но точно ясно, что пол ребенка зависит в большей степени от отца, утверждают эксперты. Так что мужчины, претензии по поводу рождения девочек, теперь будут переадресованы вам. А вообще-то, какая разница, кто родится, главное, чтобы ребёнок был здоров!

Американские исследователи выяснили, что женщины, которые с детского и юного возраста являются пассивными курильщицами, в большей степени подвержены осложнениям во время беременности, чем те, кто не вдыхали табачный дым регулярно. Ученые предполагают, что токсины, содержащиеся в дыме, наносят серьезный вред женскому организму, вызывая в перспективе проблемы со здоровьем. В исследование приняли участие 4800 женщин. Участницам необходимо было сообщить обо всех своих беременностях, попытках забеременеть, выкидышах, а также пассивном и не пассивном курении. Выяснилось, что женщины, чьи родители курили рядом с ними, на 26% были больше подвержены возникновению осложнений во время беременности, а те женщины, которые регулярно подвергались воздействию табачного дыма и во взрослой жизни  на 39%.  Такие статистические данные указывают на новые опасности пассивного курения, связанные с осложнениями, выкидышами, врожденными дефектами и внезапной смертью грудного ребенка во время сна. Поэтому, к рождению здорового ребёнка и внука, нужно готовиться заранее.
Другая группа учёных, изучала воздействие алкоголя на плод и выяснила механизм повреждающего действия алкоголя на мозг эмбриона. До сих пор он оставался неизвестным, несмотря на наличие убедительнейших статистических свидетельств дурного влияния употребления алкоголя беременными на плод.

Выяснилось, что этанол даже в малых концентрациях блокирует действие астроцитарного фактора роста на нейроны, тормозя их развитие.

Пороговой оказалась концентрация, аналогичная «двум бокалам пива в час», при такой дозе рост нейронов и их отростков прекращался. В первую очередь это сказывается на развитии мозжечка, отвечающего за координацию движений и положение тела в пространстве. Нарушения его работы  это практически постоянная составляющая «синдрома алкогольного отравления плода», грозящего детям пьющих матерей. Отсюда и рекомендации будущим матерям – воздержаться от всех вредных привычек, как во время, так и незадолго до беременности.

Шведские ученые разработали тест, который сможет помочь предугадать с высокой точностью момент начала преждевременных родов. Высокий уровень лактата во влагалищной жидкости напрямую связан с началом схваток в течение 48 часов. Эксперты считают, что тест позволит заранее запланировать процедуру родов. Тест, названый Lac-test, был испытан и оценен 86 женщинами на сроке беременности от 20 до 36 недель. При преждевременном разрыве околоплодной оболочки существует большой риск для нормального течения родов, так как могут не начаться вовремя схватки. В ходе испытания теста выяснилось, что среди 23 женщин с высоким уровнем лактата у 87% в течение 48 часов начались схватки, а среди женщин с низким уровнем, всего у 5% за тот же период времени. Специалисты полагают, что Lac-test будет широко использоваться в пренатальной медицине и снизит риск родовых травм.

Здоровый малыш это мечта всех родителей, но чтобы она осуществилась, необходимо приложить определённые усилия, но, как говорится,  что посеешь, то и пожнёшь.